신청서 및 개인정보동의서

청년·신혼부부 전세보증금 반환보증 보증료 지원 신청서

신 청 인	구 분	( 청년, 신혼부부 )	청년 : 만19세 이상 ~ 만39세 이하
			신혼부부 : 나이 무관, 혼인기간 7년 이내
	성 명	(남, 여)	생년월일	. . .
	연 락 처
위 ‘구 분’에서 신혼부부 선택 시
배우자	성 명		혼인신고일	. . .
주 택 현 황	주 소
	소 유 자		주택종류	□ 아파트 □ 그 외 주택
	전세보증금	원		면적	㎡
	계약기간	. . . ~ . . .
보증	보증기관	□ 주택도시보증공사(HUG) □ 한국주택금융공사(HF) □ 서울보증(SGI) □ 그 외
	보증금액	원
	보증가입일	. . .	보 증 료	원
지급계좌 (신청인 본인명의)	금융기관		계좌번호
	신청금액	원
위와 같이 청년·신혼부부 전세보증금 반환보증 보증료 지원을 신청합니다.
2023년 월 일
신청인 : (서명 또는 인)
진 주 시 장 귀하

개인정보 수집・이용 및 제3자 제공 동의서

□ 청년·신혼부부 전세보증금 반환보증 보증료 지원과 관련하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집・이용 및 제3자 제공을 하고자 합니다.

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 제공사항은 지원신청을 위해 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 지원대상자 선정이 어려움을 알려드립니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 동의[필수]  □ 동의함	□ 동의하지 않음

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・개인식별정보(성명, 생년월일, 연락처, 주소 등)

[개인정보의 수집・이용 목적]

・지원대상자 선정 및 보증가입 중도 변경‧해지 확인에 이용

[개인정보 이용 및 보유기간]

・신청인 보증가입 기간만료 후 1년간 보유

2. 개인정보의 제3자 제공 동의[필수]  □ 동의함	□ 동의하지 않음

[제공되는 개인정보 항목]

・개인식별정보(성명, 생년월일, 연락처, 주소 등)

[개인정보를 제공 받는 자]

・주택도시보증공사, SGI서울보증, 한국주택금융공사 등 보증가입 기관

[개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적]

・전세보증금 반환보증 가입 및 중도 변경‧해지 확인에 이용

[개인정보 이용 및 보유기간]

・이용목적 확인 시점까지

본인(신청인)은 본 ‘개인정보의 수집･이용 및 제3자 제공 동의서’내용을 읽고   명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2023년     월     일

성  명 :	(서명 또는 인)

환수조치 동의서

□ 청년·신혼부부 전세보증금 반환보증 보증료 지원 이후 보증가입 중도 변경‧해지로 정산되는 보증료에 대해서는 자진 반납을 하여야 합니다.

□ 자진반납 하지 않을 시 환수 조치하는데 본인(신청인)은 이에 동의합니다.

2023년     월     일

성  명 :	(서명 또는 인)